हेल्थकेयर एक देश की आर्थिक प्रगति की आधारशिला है, क्योंकि यह अपने लोगों की भलाई और इसके कार्यबल की उत्पादकता को प्रभावित करता है। भारत में, हेल्थकेयर पर खर्च किया गया प्रत्येक डॉलर तीन डॉलर तक का रिटर्न उत्पन्न कर सकता है।
हालांकि, यह एक कुशल हेल्थकेयर सिस्टम बनाने के लिए कहता है, जो मुख्य रूप से दो महत्वपूर्ण तत्वों द्वारा संचालित होता है: एक मजबूत हेल्थकेयर इन्फ्रास्ट्रक्चर का निर्माण; और विश्वसनीय बीमा तक पहुंच सुनिश्चित करना।
हेल्थकेयर इन्फ्रास्ट्रक्चर में चिकित्सा सेवाओं को वितरित करने के लिए आवश्यक भौतिक, संगठनात्मक और तकनीकी संसाधन शामिल हैं, जबकि बीमा व्यक्तियों की चिकित्सा आवश्यकताओं के वित्तपोषण को संदर्भित करता है। भारत ने स्वास्थ्य सेवा में उल्लेखनीय प्रगति की है। लेकिन यह अभी भी सभी नागरिकों को उच्च-गुणवत्ता, न्यायसंगत स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में चुनौतियों का सामना करता है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य खर्च के लिए उच्च आवंटन स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचे में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। वैश्विक औसत 6 प्रतिशत की तुलना में, जीडीपी के लगभग 2.2 प्रतिशत पर भारत का खर्च खतरनाक रूप से कम है।
वृद्धि क्षमता
शुरू करने के लिए, तीन महत्वपूर्ण क्षेत्रों में केंद्रित निवेश की आवश्यकता है: अस्पताल के बिस्तर की क्षमता का विस्तार करना; प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचे को बढ़ाना; और स्वास्थ्य पेशेवरों की कमी को दूर करने के लिए नैदानिक शिक्षा में सुधार। वर्तमान में, भारत में प्रति 1,000 लोगों पर केवल 0.79 सरकारी अस्पताल के बेड हैं, जो 2.7 बेड के वैश्विक औसत से नीचे है।
प्रति 1,000 लोगों पर दो बेड की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 की सिफारिश को पूरा करने के लिए, भारत को अतिरिक्त 2.4 मिलियन बेड की आवश्यकता है। स्वास्थ्य सेवा में वृद्धि से क्षेत्र में रोजगार पैदा करके देखभाल में सुधार और आर्थिक विकास को बढ़ावा मिलेगा।
देश के प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचे को भी तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। भारत में कई सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्र हैं, लेकिन कई लोग पुनर्जीवित हैं और आवश्यक उपकरण और प्रशिक्षित कर्मियों की कमी है। अंत में, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों की कमी चिकित्सा सीटों को बढ़ाने के लिए पहल के बावजूद बनी रहती है। मेडिकल स्कूल की क्षमता का विस्तार करके और शिक्षा की गुणवत्ता को बढ़ाकर, भारत बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करने के लिए अधिक कुशल कार्यबल का उत्पादन कर सकता है।
सभी के लिए स्वास्थ्य कवर
फिर “लापता मध्य” के लिए बीमा की आवश्यकता है। ट्रू यूनिवर्सल हेल्थकेयर इसे सस्ती बनाने के लिए मजबूर करता है, विशेष रूप से “लापता मध्य” के लिए – भारत की 30 प्रतिशत आबादी जिसमें स्वास्थ्य सेवा के लिए वित्तीय सुरक्षा का अभाव है। लगभग 400 मिलियन लोगों का यह समूह आयुशमैन भारत जैसी सरकारी योजनाओं और निजी बीमा वाले लोगों के बीच शामिल है।
इस अंतर को संबोधित करने के लिए, सरकार को इस कमजोर खंड के लिए सस्ती स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। यह कम लागत वाले बीमा उत्पादों को डिजाइन करने के लिए निजी क्षेत्र के साथ सहयोग करने के लिए कहता है, कर प्रोत्साहन और सब्सिडी के साथ मिलकर।
सीएसआर की भूमिका
अन्य उपाय जो बेहतर स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे और बीमा पहुंच में प्रवेश कर सकते हैं, उनमें कॉर्पोरेट सामाजिक जिम्मेदारी (CSR) के लिए एक समर्पित हेल्थकेयर खाता स्थापित करना शामिल है, जो कि वर्ष के अंत में सीएसआर पैसे को अनियंत्रित करने के लिए है; छोटे और मध्यम आकार के उद्यमों (एसएमई) और बड़े कॉरपोरेट्स सुनिश्चित करना स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों में योगदान करते हैं, जो भविष्य के फंड खातों में उनके योगदान के समान हैं; और प्रत्यक्ष कर के हिस्से के रूप में चार्ज किए गए स्वास्थ्य और शिक्षा उपकर के भीतर स्वास्थ्य बीमा के लिए एक अलग आवंटन बनाना।
ये उपाय यह सुनिश्चित करने में एक लंबा रास्ता तय करेंगे कि भारत एक स्वस्थ और अधिक उत्पादक आबादी के पीछे बढ़ता है।
(लेखक मिशन, नाथल्थ फाउंडेशन, और पार्टनर, क्वाड्रिया कैपिटल के प्रमुख हैं। दृश्य व्यक्तिगत हैं)